Student Health Advantage

Seguro médico mundial de largo plazo para estudiantes y académicos internacionales

5 Días a 5 Años

Hello. Hola. Hallo. Hej.

Usted puede saludar a alguien en otro idioma de muchas maneras. Cuando viaja, manténgase seguro y protegido diciéndole "hola" a Student Health AdvantageSM, un plan de seguro médico internacional único que le ofrece tranquilidad a nivel mundial (Global Peace of Mind®) cuando viaja al extranjero.

El administrator advantage

Nuestro enfoque en soluciones de servicio, solidez y seguridad brinda usted con la máxima ventaja: Paz Mental Global.

SERVICIO - Ayuda cuando y donde la necesites.

Nadie quiere experimentar una emergencia mientras viaja por el mundo, pero si lo hace, querrá un equipo en el que pueda confiar para que lo respalde. El personal experto de IMG está a su disposición las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Estamos acostumbrados a trabajar en múltiples zonas horarias, idiomas y monedas, así que tenga la seguridad de que contamos con la capacitación para ayudarlo, incluso en ubicaciones remotas y peligrosas. Nuestros proveedores internacionales y redes de proveedores de EE. UU. incluyen más de un millón de médicos e instalaciones en todo el mundo, lo que le brinda acceso a atención de calidad mientras está lejos de su equipo de atención primaria. Nuestra innovadora tecnología le permite administrar sus reclamos, su cuenta y buscar proveedores a través de nuestro portal en línea, y aplicación móvil las 24 horas del día.

FUERZA - Un líder del mercado en el que puedes confiar.

Puede sentirse seguro con IMG sabiendo que nuestra experiencia en la industria nos ha guiado para servir a millones de clientes en todo el mundo desde 1990. Propiedad de SiriusPoint, un líder multimillonario en la industria de seguros y calificado como “A-” por A.M. Best, un analista independiente de la industria de seguros, IMG tiene un sólido respaldo financiero y una visión para convertirse en el proveedor preeminente de soluciones de seguridad sanitaria y de viajes. Con clientes leales que van desde compañías Fortune 500, universidades hasta individuos y otras compañías de seguros, nuestras ofertas personalizadas nos permiten satisfacer las necesidades de casi cualquier persona que viaje internacionalmente.

SOLUCIONES DE SEGURIDAD - Productos y servicios diseñados pensando en su seguridad.

Seguir una educación fuera de su país de origen ya es estresante. Sabemos que su seguridad y bienestar mientras estudia en el extranjero son importantes para usted, por lo que Student Health Advantage de IMG tiene soluciones diseñadas para protegerlo y brindarle tranquilidad global.

SALUD FÍSICA

No puedes planificar cuando te enfermas y, desafortunadamente, puede suceder en cualquier momento y en cualquier lugar. Las facturas médicas pueden ser costoso y los planes IMG brindan la opción transfronteriza Cobertura médica que necesita para atención médica inesperada y visitas de rutina.

BIENESTAR MENTAL

Estar lejos de su sistema de apoyo puede ser un desafío. IMG brinda acceso a servicios de salud mental, como virtuales asesoramiento, para ayudarle con la transición a medida que se adapta a diferencias culturales, adaptarse a un cambio en la educación y navega por nuevas relaciones mientras estás lejos de sus seres queridos.

PROPIEDAD PERSONAL

Hay algunas pertenencias que sabes que no puedes vivir sin. IMG lo tiene cubierto y puede reembolsar los costos si su dispositivo móvil se pierde, se lo roban o se daña durante su viaja al extranjero.

APOYO A LA CRISIS

Navigating Superar una emergencia en un país extranjero nunca es fácil. Es por eso que IMG ofrece un personal multilingüe de enfermeras, médicos, y los administradores de casos brindan servicios de asistencia las 24 horas, los 7 días de la semana a facilitar una respuesta a situaciones urgentes y de emergencia, como evacuaciones o misiones de búsqueda y rescate.

PROTECCIÓN FINANCIERA

Los costos pueden acumularse mientras se busca tratamiento médico. Sin embargo, el acceso al médico internacional de IMG y Las redes de proveedores y los programas de descuento en farmacias pueden ayudarle a ahorrar en gastos médicos de bolsillo y medicamentos recetados.

Por qué Student Health Advantage?

Como estudiante o académico internacional, la emoción de estudiar en el extranjero es extraordinaria. Tu nuevo entorno es increíble y estás involucrado en experiencias nuevas y emocionantes. Estás viendo y visitando lugares por primera vez, mientras recibes los beneficios de una educación a largo plazo.

Atrapado en toda la emoción, es posible que no pienses en enfermarte o lesionarte durante tus estudios. Sin previo aviso, su experiencia en el extranjero puede volverse rápidamente aterradora y arriesgada si no estás preparado para una emergencia médica. Como estudiante internacional, la tranquilidad es una prioridad cuando estudias en el extranjero.

Tu aventura educativa o programa de intercambio cultural debe ser agradable y gratificante. Manteniendo la capacidad de ser flexible y receptivo, Student Health AdvantageSM un plan médico internacional diseñado para satisfacer específicamente las necesidades de estudiantes, académicos y personas internacionales involucrados en programas de intercambio educativo y cultural a largo plazo. El plan ofrece un sólido paquete de beneficios mientras se encuentra fuera de su país de origen, disponible las 24 horas del día, lo que le brinda Global Peace of Mind®. Después de todo, eres global. Tu seguro médico también debería serlo.

Aspectos destacados del plan

  • Cumple con los requisitos de visa para estudiantes, académicos y programas de intercambio cultural de EE. UU.
  • Cobertura para individuos o grupos de cinco o más primarios y sus dependientes
  • Cobertura para trastornos mentales y nerviosos y abuso de sustancias
  • Cobertura de deportes intercolegiales/interescolares/intramuros o de clubes
  • Cobertura de maternidad (solo Platinum)
  • Atención de emergencia internacional

STUDENT HEALTH ADVANTAGE - RESUMEN DE BENEFICIOS

Los gastos médicos elegibles se limitan a los límites habituales, razonables y acostumbrados por período de cobertura, a menos que se indique un límite máximo

Límite de cobertura/Monto máximo de gastos médicos elegibles
Límite máximo Estudiante: $500,000 Dependiente: $100,000
Límite por enfermedad o lesión Estudiante: $300,000 Dependiente: $100,000
Deducible
Por enfermedad o lesión
$250
Coseguro para gastos médicos elegibles
BeneficiosDentro de la redFuera de la redA nivel internacional
Conseguro
Además del deducible
El plan paga el 90%
El asegurado paga el 10%
El plan paga el 80%
El asegurado paga el 20%
El plan paga el 100%
El asegurado paga el 0%
Gastos máximos corrientes$1,000Hasta el límite máximo$0
Precertification
Traslado en ambulancia entre centros, evacuación médica de emergencia Sin cobertura si no se cumplen los requisitos de la precertificación
Todos los demás tratamientos e insumos Reducción del 50% de los gastos médicos elegibles si no se cumplen los requisitos de precertificación
Condiciones preexistentes
Los cargos que resulten directa o indirectamente de cualquier condición preexistente o que estén relacionados con ella dentro de los 36 meses previos a la fecha de entrada en vigor, se excluyen hasta después de 12 meses de cobertura continua de este seguro.
Centro de salud para estudiantes
Copayment per visit
- No sujeto al deducible por enfermedad o lesión
$5
CoseguroEl plan paga el 100%
El asegurado paga el 0%
Beneficios para pacientes hospitalizados/ambulatorios
BeneficiosDentro de la redFuera de la redA nivel internacional
Gastos médicos elegibles90%80%100%
Visitas/Servicios médicos
- Máximo de visitas por día: 1
- La cirugía no está sujeta al límite máximo de visitas
90%80%100%
Sala de emergencias del hospital
- Lesión: No sujeto a deducible de la sala de emergencias
- Enfermedad: Sujeto a un deducible de $250 por cada visita a la sala de emergencias para un tratamiento que no resulte en una admisión hospitalaria directa
90%80%100%
Telemedicina (solo grupos) - No sujeto a deducible ni coseguro
- Los trastornos mentales o nerviosos no están cubiertos
- La cobertura para la telemedicina no implica una determinación de que cualquier condición específica discutida, planteada o identificada durante dicha consulta esté cubierta por este seguro. La Compañía se reserva el derecho de rechazar reclamaciones futuras relacionadas con o derivadas de cualquier condición discutida, planteada o identificada durante una consulta de telemedicina cuando la enfermedad o lesión esté directa o indirectamente relacionada con cualquier condición preexistente o esté excluida de otro modo según este certificado de seguro.
Hospitalización/Alojamiento y comida
- Tarifa promedio de una habitación semiprivada
- Incluye enfermeras, servicios varios y complementarios
90%80%100%
Cuidados intensivos90%80%100%
Centro quirúrgico/hospitalario para pacientes ambulatorios90%80%100%
Laboratorio90%80%100%
Radiología / Rayos X90%80%100%
Quimioterapia / Radioterapia90%80%100%
Pruebas de preadmisión90%80%100%
Cirugía90%80%100%
Cirugía reconstructiva
- La cirugía es incidental y sigue a la cirugía cubierta por el plan
90%80%100%
Asistente de Cirujano
- 20% de la tarifa elegible del cirujano principal
90%80%100%
Anestesia90%80%100%
Equipo médico duradero90%80%100%
Atención quiropráctica
- Se requiere orden médica o plan de tratamiento
90%80%100%
Terapia física
- Máximo de visitas por día: 1
- Se requiere orden médica o plan de tratamiento
90%80%100%
Centro de atención extendida
- Tras la transferencia directa desde un hospital de cuidados agudos
90%80%100%
Cuidado de enfermería en el hogar
- Proporcionado por una agencia de atención de salud domiciliaria
- Tras la transferencia directa desde un hospital de cuidados agudos
90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos
El siguiente límite del período de cobertura de prescripción de fármacos y medicamentos se acumula hacia el límite máximo
Límite del período de cobertura
- Sujeto a los montos de coseguro enumerados a continuación
- Estudiante: $250,000 por persona
- Dependientes: Hasta el límite máximo ($100,000)
Prescripción de fármacos y medicamentos para cirugía para pacientes hospitalizados o ambulatorios90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos para visitas a consultas externas y a la sala 90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos para farmacias minoristas
- Dispensación máxima para la farmacia minorista: 90 días por prescripción
N/A50%50%
Trastornos mentales o nerviosos / Abuso de sustancias
Trastornos mentales o nerviosos / Abuso de sustancias de pacientes hospitalizados
- Límite máximo: $10,000
- No cubiertos si se fueron incurridos en el Centro de salud para estudiantes
90%80%100%
Trastornos mentales o nerviosos / Abuso de sustancias de pacientes ambulatorios
- Máximo por día: $50
- Límite máximo: $500
- No cubiertos si se fueron incurridos en el Centro de salud para estudiantes
90%80%100%
Servicios de emergencia
Ambulancia local de emergencia
- Límite del período de cobertura por lesión $350
- Límite del período de cobertura por enfermedad $350 (que resulta en una hospitalización del paciente)
100%100%100%
Evacuación médica de emergencia
- Límite máximo: $500,000
- Debe ser aprobado previamente y coordinado por la empresa.
100%100%100%
Reunión de emergencia
- Límite máximo: $50,000
- Máximo de días: 15
- Máximo de comidas por día: $25
- Gastos de viaje y alojamiento razonables y necesarios
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Traslado en ambulancia entre centros
- Hasta el límite por enfermedad o lesión
- Servicios prestados en Estados Unidos
- El traslado debe resultar de la hospitalización de un paciente
100%100%N/A
Evacuación política y repatriación
- Límite máximo: $10,000
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Repatriación por tratamiento médico
- Beneficio máximo: $100,000
- Debe ser aprobado previamente y coordinado por la empresa
- Consulte la cláusula de REPATRIACIÓN POR TRATAMIENTO MÉDICO para obtener más detalles
100%100%100%
Regreso de restos mortales
- Límite máximo: $50,000. Esto se suma al límite máximo del plan/por lesión o límite máximo de enfermedad
- Cremación / Entierro local en el lugar de muerte
- Límite máximo: $5,000
- Regreso de los restos mortales del asegurado al país de residencia
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Otros servicios
Terrorismo
- No sujeto a deducible ni coseguro
- Límite máximo: $50,000
100%100%100%
Tratamiento dental
- Límite del período de cobertura: $350
(Tratamiento debido a dolor inesperado en dientes sanos y naturales)
- Límite del período de cobertura por lesión: $500
(Tratamiento que no sea de emergencia con un proveedor odontológico debido a un accidente)
N/A90%100%
Lesiones dentales traumáticas
- Tratamiento en un hospital debido a un accidente
- El tratamiento adicional por la misma lesión prestado por un proveedor dental se pagará al 100%
90%80%100%
Deportes interuniversitarios/interescolares/intramurales o de club
- Límite del período de cobertura por enfermedad o lesión: $5,000
90%80%100%
Muerte Accidental y Desmembramiento
- No sujeto a deducible ni coseguro
- La muerte debe ocurrir dentro de los 90 días posteriores al accidente
Muerte accidental: 100% de la suma principal
Estudiante: $25,000
Cónyuge: $10,000
Menor: $5,000
Desmembramiento accidental:
Pérdida: Porcentaje de la suma principal
Vista de 1 ojo: 50%
1 mano o 1 pie: 50%
1 mano y pérdida de la vista de 1 ojo: 100%
1 pie y pérdida de la vista de 1 ojo: 100%
1 mano o 1 pie: 100%
Ambas mano y ambos pies: 100%
Vista de ambos ojos: 100%
Viaje incidental
- Máximo de días: 14
- El país de residencia está fuera de Estados Unidos
- Consulte la cláusula de VIAJE INCIDENTAL para obtener más detalles
90%80%100%
Responsabilidad personal
- Secundario a cualquier otro seguro
- Sin cobertura por lesiones a un tercero relacionado o daños a la propiedad de un tercero relacionado
- Consulte la cláusula de RESPONSABILIDAD PERSONAL para obtener más detalles
Límite máximo combinado: $10,000

Lesiones a terceros:
Por deducible por lesión: $100

Daño a la propiedad de un tercero:
Por daño deducible: $100
Cláusula adicional de protección de dispositivos móviles
Cláusula adicional de protección de dispositivos móvilesCobertura para reparación o reemplazo de su teléfono celular en caso de pérdida, robado o dañado accidentalmente en su viaje.

Los grupos también pueden adquirir un plan a largo plazo personalizable. Todas las coberturas, beneficios y tarifas de primas ofrecidas están en dólares estadounidenses. Los beneficios están sujetos a exclusiones y limitaciones. Este es solo un resumen y no reemplaza en modo alguno al Certificado de Seguro ni a los documentos de la póliza que lo rigen (en conjunto el “Contrato de Seguro”). El contrato de seguro es la única fuente de los beneficios reales que se prestan.

Student Health Advantage Platinum - RESUMEN DE BENEFICIOS

Los gastos médicos elegibles se limitan a los límites habituales, razonables y acostumbrados por período de cobertura, a menos que se indique un límite máximo

Límite de cobertura / Monto máximo de gastos médicos elegibles
Límite máximo Estudiante: $1,000,000 Dependiente: $100,000
Límite por enfermedad o lesión Estudiante: $500,000 Dependiente: $100,000
BeneficiosDentro de la redFuera de la redA nivel internacional
Opciones deducibles
Por enfermedad o lesión
$100$150$25
Coseguro para gastos médicos elegibles
Coseguro
Además del deducible
El plan paga 90%
El asegurado paga el 10%
El plan paga el 80%
El asegurado paga el 20%
El plan paga 100%
El asegurado paga el 0%
Gastos máximos corrientes$1,000Hasta el límite máximo$0
Precertificación
Traslado en ambulancia entre centros, evacuación médica de emergencia Sin cobertura si no se cumplen los requisitos de la precertificación
Maternidad Reducción del 50% de los gastos médicos elegibles si no se cumplen los requisitos de precertificación
Todos los demás tratamientos e insumos Reducción del 50% de los gastos médicos elegibles si no se cumplen los requisitos de precertificación
Condiciones preexistentes
Los cargos que resulten directa o indirectamente de cualquier condición preexistente o que estén relacionados con ella se excluyen hasta después de 6 meses de cobertura continua de este seguro
Centro de salud para estudiantes
Copago por visita
- No sujeto al deducible por enfermedad o lesión
$5
CoseguroEl plan paga el 100%
El asegurado paga el 0%
Beneficios para pacientes hospitalizados/ambulatorios
BeneficiosDentro de la redFuera de la redA nivel internacional
Gastos médicos elegibles90%80%100%
Visitas/Servicios médicos
- Máximo de visitas por día: 1
- La cirugía no está sujeta al límite máximo de visitas
90%80%100%
Telemedicina (solo grupos) - No sujeto a deducible ni coseguro
- Los trastornos mentales o nerviosos no están cubiertos
- La cobertura para la telemedicina no implica una determinación de que cualquier condición específica discutida, planteada o identificada durante dicha consulta esté cubierta por este seguro. La Compañía se reserva el derecho de rechazar reclamaciones futuras relacionadas con o derivadas de cualquier condición discutida, planteada o identificada durante una consulta de telemedicina cuando la enfermedad o lesión esté directa o indirectamente relacionada con cualquier condición preexistente o esté excluida de otro modo según este certificado de seguro.
Sala de emergencias del hospital
- Lesión: No sujeto a deducible de la sala de emergencias
- Enfermedad: Sujeto a un deducible de $250 por cada visita a la sala de emergencias para un tratamiento que no resulte en una admisión hospitalaria directa.
90%80%100%
Hospitalización/Alojamiento y comida
- Tarifa promedio de una habitación semiprivada
- Incluye enfermería, servicios diversos y servicios auxiliares.
90%80%100%
Cuidados intensivos90%80%100%
Centro quirúrgico/hospitalario para pacientes ambulatorios90%80%100%
Laboratorio90%80%100%
Radiología / Rayos X90%80%100%
Quimioterapia / Radioterapia90%80%100%
Pruebas de preadmisión90%80%100%
Cirugía90%80%100%
Cirugía reconstructiva
- La cirugía es incidental y sigue a la cirugía cubierta por el plan
90%80%100%
Asistente de Cirujano
- 20% de la tarifa elegible del cirujano principal
90%80%100%
Anestesia90%80%100%
Maternidad y Cuidados del Recién Nacido
- Límite máximo: $5,000
- Cuidados prenatales, parto del recién nacido, y cuidados posnatales del asegurado, incluidas complicaciones
- Cuidados de rutina del recién nacido durante los primeros 31 días de vida
80%60%100%
Equipo médico duradero90%80%100%
Atención quiropráctica
- Se requiere orden médica o plan de tratamiento
90%80%100%
Fisioterapia
- Máximo de visitas por día: 1
- Se requiere orden médica o plan de tratamiento
90%80%100%
Centro de atención extendida
- Tras la transferencia directa desde un hospital de cuidados agudos
90%80%100%
Atención de enfermería domiciliaria
- Proporcionada por una agencia de atención de salud domiciliaria
- Tras la transferencia directa desde un hospital de cuidados agudos
90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos
El siguiente límite del período de cobertura de prescripción de fármacos y medicamentos se acumula hacia el límite máximo
Límite del período de cobertura
- Sujeto a los montos de coseguro enumerados a continuación
- Asegurado principal: $250,000 por persona
- Cónyuge y menor: Hasta el límite máximo ($100,000)
Prescripción de fármacos y medicamentos para cirugía para pacientes hospitalizados o ambulatorios90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos para visitas a consultas externas y a la sala 90%80%100%
Prescripción de fármacos y medicamentos para farmacias minoristas
- Dispensación máxima para la farmacia minorista: 90 días por prescripción
N/A50%50%
Trastornos mentales o nerviosos/Abuso de sustancias
Trastornos mentales o nerviosos / Abuso de sustancias de pacientes hospitalizados
- Límite máximo: $10,000
- No cubiertos si se fueron incurridos en el Centro de salud para estudiantes
90%80%100%
Trastornos mentales o nerviosos / Abuso de sustancias de pacientes ambulatorios
- Máximo por día: $50
- Límite máximo: $500
- No cubiertos si se fueron incurridos en el Centro de salud para estudiantes
90%80%100%
Servicios de emergencia
Ambulancia local de emergencia
- Límite del período de cobertura por lesión $750
- Límite del período de cobertura por enfermedad $750 􀀀que resulta en una hospitalización del paciente􀀁
100%100%100%
Evacuación médica de emergencia
- Límite máximo: $500,000
- Debe ser aprobado previamente y coordinado por la empresa.
100%100%100%
Reunión de emergencia
- Límite máximo: $50,000
- Máximo de días: 15
- Máximo de comidas por día: $25
- Gastos de viaje y alojamiento razonables y necesarios
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Traslado en ambulancia entre centros
- Hasta el límite por enfermedad o lesión
- Servicios prestados en Estados Unidos
- El traslado debe resultar de la hospitalización de un paciente
100%100%N/A
Evacuación política y repatriación
- Límite máximo: $10,000
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Repatriación por tratamiento médico
- Beneficio máximo: $100,000
- Debe ser aprobado previamente y coordinado por la empresa
- Consulte la cláusula de REPATRIACIÓN POR TRATAMIENTO MÉDICO para obtener más detalles
100%100%100%
Regreso de restos mortales
- Límite máximo: $50,000
- Cremación / Entierro local en el lugar de muerte
- Límite: $5,000
- Regreso de los restos mortales del asegurado al país de residencia
- Debe ser aprobado previamente por la empresa
100%100%100%
Otros servicios
Muerte Accidental y Desmembramiento
- No sujeto a deducible ni coseguro
- La muerte debe ocurrir dentro de los 90 días posteriores al accidente
Desmembramiento accidental:
Estudiante: $25,000
Cónyuge: $10,000
Menor: $5,000
Desmembramiento accidental:
Pérdida: Porcentaje de la suma principal
Vista de 1 ojo: 50%
1 mano o 1 pie: 50%
1 mano y pérdida de la vista de 1 ojo: 100%
1 pie y pérdida de la vista de 1 ojo: 100%
1 mano y 1 pie: 100%
Ambas manos y ambos pies: 100%
Vista de ambos ojos: 100%
Viaje incidental
- Máximo de días: 14
- El país de residencia está fuera de Estados Unidos
- Consulte la cláusula de VIAJE INCIDENTAL para obtener más detalles
90%80%100%
Tratamiento dental
- Límite del período de cobertura: $350
(Tratamiento debido a dolor inesperado en dientes sanos y naturales)
- Límite del período de cobertura por lesión: $500
(Tratamiento que no sea de emergencia con un proveedor odontológico debido a un accidente)
N/A90%100%
Lesiones dentales traumáticas
- Tratamiento en un hospital debido a un accidente
- El tratamiento adicional por la misma lesión prestado por un proveedor dental se pagará al 100%
90%80%100%
Intercollegiate, Interscholastic, Intramural, or Club Sports
- Period of Coverage Limit per Illness or Injury: $5,000
90%80%100%
Responsabilidad personal
- Secundario a cualquier otro seguro
- Sin cobertura por lesiones a un tercero relacionado o daños a la propiedad de un tercero relacionado
- Consulte la cláusula de RESPONSABILIDAD PERSONAL para obtener más detalles
Límite máximo combinado: $10,000

Lesiones a terceros:
Por deducible por lesión: $100

Daño a la propiedad de un tercero:
Por daño deducible: $100
Terrorismo
- No sujeto a deducible ni coseguro
- Límite máximo: $50,000
100%100%100%
Cláusula adicional de protección de dispositivos móviles
Cláusula adicional de protección de dispositivos móvilesCobertura para reparación o reemplazo de su teléfono celular en caso de pérdida, robado o dañado accidentalmente en su viaje.

Los grupos también pueden adquirir un plan a largo plazo personalizable. Todas las coberturas, beneficios y tarifas de primas ofrecidas están en dólares estadounidenses. Los beneficios están sujetos a exclusiones y limitaciones. Este es solo un resumen y no reemplaza en modo alguno al Certificado de Seguro ni a los documentos de la póliza que lo rigen (en conjunto el “Contrato de Seguro”). El contrato de seguro es la única fuente de los beneficios reales que se prestan.

SERVICIOS INCLUIDOS EN STUDENT HEALTH ADVANTAGE (SHA)

Ahorros por descuento de farmacia

Universal Rx es un programa de ahorro con descuento que permite comprar recetas de una de las 35,000 farmacias participantes en los EE. UU. y recibir el menor precio entre el 1) precio de contrato de Universal Rx y 2) el precio minorista regular de la farmacia.

Este programa no es una cobertura de seguro; es puramente un programa de descuento.

Telemedicina (solo para grupos)

La telesalud ofrece acceso a una red nacional de médicos y pediatras certificados en los EE. UU., disponibles las 24 horas del día, los siete días de la semana, los 365 días del año, para ayudar a diagnosticar, tratar y recetar medicamentos (cuando sea necesario y esté disponible) para muchos problemas médicos no urgentes a través de consultas telefónicas o por video en línea. La telesalud no reemplaza la relación existente con el médico de atención primaria, sino que la complementa como una alternativa conveniente y asequible para el cuidado médico no urgente. El uso de la telesalud se considerará como tratamiento dentro de la red PPO de EE. UU.

SHA Optional Riders

CLÁUSULA OPCIONAL PARA DEPORTES DE AVENTURA DE SHA

a cláusula para deportes de aventura está disponible en el plan Patriot Exchange Program para individuos y grupos, y sus dependientes, hasta los 65 años. Algunas actividades designadas como deportes de aventura pueden ser cubiertas hasta los máximos indicados a continuación. Ciertas actividades nunca están cubiertas, independientemente de si compra o no la cláusula para deportes de aventura. Para obtener una lista de todas las actividades que pueden considerarse deportes de aventura, se puede proporcionar una cláusula de muestra a solicitud.

EDADLIMITE MAXIMO
Hasta 49 años$50,000
50-59$30,000
60-64$15,000

Anexo de protección de dispositivos móviles (solo para individuos)

Los teléfonos celulares son esenciales cuando se viaja internacionalmente para mantener seguro, conectarse con amigos y familiares en casa, y tomar. Fotos de tus viajes. La protección de los dispositivos es para individuos y Proporciona cobertura para la reparación o reemplazo de su teléfono celular cuando se pierde, es robado o se daña accidentalmente. Con Protección de dispositivos móviles, puede continuar sus viajes y quedarse conectado digitalmente en cualquier parte del mundo.

*Los beneficios están sujetos a exclusiones y limitaciones. Este es solo un resumen y no reemplaza en modo alguno al Certificado de Seguro ni a los documentos de la póliza que lo rigen (en conjunto el “Contrato de Seguro”). El contrato de seguro es la única fuente de los beneficios reales que se prestan.

INFORMACIÓN SOBRE EL PLAN DE SHA

Elegibilidad

Para poder solicitar el plan Student Health Advantage, debe:

  • ser un participante: estudiante, becario, pasante, maestro o aprendiz inscrito en un programa de intercambio educativo o cultural con el fin de enseñar, estudiar, investigar o recibir formación práctica durante un período determinado;
  • ser el cónyuge de un participante o hijos de un participante y vivir fuera de su país de residencia principal durante un período determinado. El solicitante principal debe ser titular de alguna de las visas J1, M1, F1 o A1, y el cónyuge debe solicitarlo junto con el solicitante principal; no pueden hacerlo por separado;
  • Tener al menos, entre 31 días y 65 años de edad
  • residir física y legalmente en el país de destino con la intención de permanecer en él durante, al menos, 30 días para la fecha de entrada en vigor y para la renovación;

Proceso de Inscripción

Antes de comenzar su viaje, simplemente haga la solicitud en línea o llene la Solicitud y calcule la prima estimada para el período en que usted, su grupo o sus dependientes viajarán. Una vez rellenada la solicitud, debe devolverla a nosotros.

Las personas elegibles que figuran en la solicitud y por quienes se han pagado las primas estarán cubiertas a partir de la última de las siguientes fechas:

  1. La fecha en que nosotros aprobamos su Solicitud completa y recibe la prima correspondiente
  2. La fecha de salida de su país de residencia principal.
  3. La fecha requerida en su solicitud.

Las personas elegibles pueden pagar sus tarifas mensualmente, pero se les aplicará una comisión administrativa del 4 %.

Kits de documentos

Procesamos su solicitude de manera rápida y oportuna. Una vez completado el proceso, se le enviará por correo postal o por correo electrónico el kit de documentos a la dirección postal o el correo electrónico indicado en la solicitud. La Confirmación de Cobertura incluirá las Tarjetas de Identificación y el certificado de seguro que proporciona una descripción completa de los derechos y prestaciones del contrato. Para su comodidad, usted recibirá por correo electrónico esta información.

Si usted no elige Confirmación de Cobertura En Línea, le enviarnos la Confirmación de Cobertura por correo. Esto puede causar demoras. Recomendamos la confirmación en línea para tener acceso inmediato a la información de su cobertura.

Condiciones de la Cobertura

1) La cobertura y las prestaciones están sujetos a los límites deldeducible y a coseguro, así como a todos los términos del contrato de seguro, lo que incluye la póliza principal y todos los documentos de regulación que se resumen en el Certificado de Seguro. 2) La cobertura de un plan Student Health Advantage es secundaria a cualquier otra cobertura. 3) La cobertura y las prestaciones son para gastos médicos elegibles que sean médicamente necesarios habituales, razonables y acostumbrados. 4) Los gastos deben ser administrados o indicados por un médico autorizado. 5) Los gastos deben producirse durante el período de cobertura.

Renovación de la cobertura

Los asegurados elegibles cuya cobertura inicial sea de, al menos, tres meses pueden solicitar que la cobertura del plan se renueve mensualmente por períodos de hasta 12 meses, hasta un máximo de 60 meses continuos, siempre que la prima se pague en el momento de su vencimiento y el asegurado siga cumpliendo con los requisitos de elegibilidad del plan.

¿Cómo afecta mi cobertura la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care ACA) de los Estados Unidos?

Ciudadanos no estadounidenses: Como extranjeros no residentes, los estudiantes internacionales, académicos y personas que forman parte de programas de intercambio cultural con visas F, J, M o Q (y ciertos familiares) no están sujetos al mandato individual durante los primeros cinco años en EE. UU. Todas las demás categorías J (maestro, aprendiz, trabajo y estudio, au pair y escuela secundaria, etc.) no están sujetas al mandato individual si se encuentran en los EE. UU. durante dos de los últimos seis años. Dado que los estudiantes internacionales no están sujetos al mandato, no se les exige que contraten un plan que cumpla los requisitos de la ACA y pueden comprar el Student Health Advantage.

Ciudadanos estadounidenses: Según la ACA, todos los ciudadanos de EE. UU., nativos y residentes extranjeros deben contratar una cobertura esencial mínima (que cumpla con la ACA), a menos que estén exentos. Los ciudadanos estadounidenses exentos incluyen a los que residen fuera de EE. UU. durante 330 días de cualquier período de 365 días o que tienen un domicilio fiscal (lugar principal de trabajo o empleo, o si no tienen un lugar principal de trabajo o empleo, su residencia principal) en un país extranjero, y son residentes de buena fe en un otro país.

Tenga en cuenta que este seguro no está sujeto a, y no proporciona los beneficios requeridos por la ACA. A partir del 1 de enero de 2014, la ACA exige que los ciudadanos de EE. UU., los nativos de EE. UU. y residentes extranjeros obtengan la cobertura de seguro de conformidad con la ACA, a menos que estén exentos de la misma (los estudiantes internacionales, de las categorías de visa F, J, M y O (y ciertos familiares de los estudiantes) no están sujetos al mandato individual durante los primeros 5 años en EE. UU. Todas las demás categorías J (maestro, aprendiz, trabajo y viaje, au pair y escuela secundaria, etc.) no están sujetas al mandato individual durante 2 de los últimos seis años.). Se pueden imponer sanciones tributarias a las personas que deben mantener una cobertura que cumpla con la ley ACA, pero no lo hacen. La elegibilidad para comprar o renovar este producto, o sus términos y condiciones, puede modificarse o enmendarse en función de los cambios a la ley aplicable, incluida la ACA. Tenga en cuenta que es su exclusiva responsabilidad determinar si la ACA le es aplicable y la compañía e IMG no asumirán responsabilidad alguna, incluso sobre las sanciones en que usted pueda incurrir, por no obtener la cobertura necesaria de conformidad con la ACA. Para obtener información sobre si le aplica la ACA o si es elegible para comprar el Patriot Exchange Program, consulte las Preguntas frecuentes de IMG en imglobal.com/en/client-resources/PPACA-FAQ.aspx. Los materiales disponibles en este sitio web son solo para fines informativos y no para brindar asesoramiento legal. Debe comunicarse con su abogado para obtener asesoramiento con respecto a cualquier tema o problema en particular. Este folleto está destinado a transmitir información general únicamente y no a proporcionar asesoramiento u opiniones legales.

Procedimiento de reclamos de SHA

Precertificación

Determinados tratamientos y suministros, incluidos admisión en el hospital, cirugía ambulatoria o con hospitalización y otros procedimientos que aparezcan en el certificado, deben contar con una precertificación de necesidad médica, lo que significa que la persona asegurada o el médico que la atiende deben comunicarse con un representante del administrador a través del número que aparece en la tarjeta de identificación del administrator antes de la admisión en un hospital, de recibir determinados tratamientos y suministros o de realizar una cirugía. En caso de una admisión de emergencia, la precertificación se debe hacer en un plazo de 48 horas después de la admisión o tan pronto como sea razonablemente posible. Si no se precertifica una admisión en el hospital o una cirugía, los reclamos de reembolso y los gastos se reducirán en un 50 %. Es importante tener en cuenta que la precertificación es exclusivamente una determinación de necesidad médica, no es garantía de cobertura, verificación de prestaciones ni garantía de pago. Todos los gastos médicos elegibles para reembolso deben ser médicamente necesarios y se pagarán o se reembolsarán según las tarifas habituales, razonables y acostumbradas. Consulte el Certificado de Seguro para conocer todos los detalles de los requisitos de precertificación.

Nota: Usted puede comenzar el proceso de precertificación en línea aquí o a través de el Servicio de Póliza. Simplemente busque la opción de precertificación. Se le pedirá que suministre la información requerida, la cual puede enviar electrónicamente. Una vez que hayamos recibido toda la información exigida y los expedientes médicos, nuestro equipo de revisión y gestión de utilización evaluará la información proporcionada y, normalmente, le responderá al asegurado o al proveedor en un plazo de dos días hábiles. Tenga presente que este servicio en línea solo iniciará el proceso para obtener el tratamiento y los suministros indicados en el contrato, y no se debe usar para solicitar precertificación de admisión, procedimientos o evacuaciones de emergencia.

Pago de reclamos

Se puede acceder los formularios de reclamo aquí y enviado por correo a la dirección en el formulario de reclamo. Todos los números de contacto, formularios de reclamación y certificado de seguro están incluidos en el kit de cumplimiento.

MiCuenta

MiCuenta brinda servicio al alcance de su mano, dándole la información y las herramientas para gestionar sus planes de en cualquier momento y lugar, a través de una tecnología galardonada y fácil de usar. Tendrá acceso inmediato a estos importantes recursos en línea, incluidos nuestros centros de servicio, acceso a documentos del plan, formularios de reclamo y mucho más.

International Provider AccessSM

Los viajeros fuera de los EE. UU. también pueden disfrutar de acceso a la atención médica de calidad en todo el mundo con nuestra red exclusiva de International Provider Access (IPA) que incluye:

  • Más de 45,000 médicos y centros
  • Acuerdos de facturación directa que minimizan tiempo y gastos iniciales.

Tarifas de la Prima SHA

SHA Standard

Primas Mensuales
COBERTURA EXCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$78.65$466.25$95.50
19-23$87.63$466.25$95.50
24-30$116.84$508.95$95.50
31-40$178.64$679.72$95.50
41-50$287.62$695.45$95.50
51-64$386.48$679.72$95.50
COBERTURA INCLUYENDO LOS EE. UU.
EdadEstudianteCónyugeHijo Dep
31 días -18$102.24$534.79$126.96
19-23$132.57$534.79$126.96
24-30$156.17$592.08$126.96
31-40$280.88$788.70$126.96
41-50$455.02$814.54$126.96
51-64$608.94$788.70$126.96
Primas Diárias
COBERTURA EXCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$2.63$15.54$3.20
19-23$2.93$15.54$3.20
24-30$3.89$16.98$3.20
31-40$5.93$22.65$3.20
41-50$9.61$23.18$3.20
51-64$12.87$22.65$3.20
COBERTURA INCLUYENDO LOS EE. UU.
EdadEstudianteCónyugeHijo Dep
31 días -18$3.39$17.82$4.25
19-23$4.43$17.82$4.25
24-30$5.21$19.75$4.25
31-40$9.37$26.30$4.25
41-50$15.15$27.16$4.25
51-64$20.29$26.30$4.25

SHA Platinum

Primas Mensuales
COBERTURA EXCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$237.06$1,397.63$257.28
19-23$262.90$1,397.63$257.28
24-30$346.04$1,530.21$257.28
31-40$377.50$2,038.03$257.28
41-50$851.61$2,093.08$257.28
51-64$1,127.99$2,038.03$257.28
COBERTURA INCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$302.22$1,608.85$341.54
19-23$396.60$1,608.85$341.54
24-30$458.39$1,776.25$341.54
31-40$820.16$2,364.97$341.54
41-50$1,342.58$2,443.61$341.54
51-64$1,791.98$2,364.97$341.54
Primas Diárias
COBERTURA EXCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$7.90$46.60$8.56
19-23$8.76$46.60$8.56
24-30$11.53$51.00$8.56
31-40$12.58$67.92$8.56
41-50$28.39$69.79$8.56
51-64$37.61$67.92$8.56
COBERTURA INCLUYENDO LOS EE. UU.
Edad Estudiante Cónyuge Hijo Dep
31 días -18$10.07$53.62$11.37
19-23$13.23$53.62$11.37
24-30$15.28$59.22$11.37
31-40$27.35$78.84$11.37
41-50$44.75$81.47$11.37
51-64$59.75$78.84$11.37

Las nuevas tarifas por Persona Asegurada entran en vigencia a partir de 08/04/2026 para las personas elegibles con solicitudes aprobadas por el administrador. El administrador se reserva el derecho a evaluar las tarifas más actuales al momento de la fecha de entrada en vigencia en caso de que esas tarifas caduquen, sean modificadas o sustituidas.

Administrador

IMG
9200 Keystone Crossing
Suite 800
Indianapolis, IN 46240

Asegurador

La cobertura es suscrita y emitida por Sirius Specialty Insurance Corporation, calificación A- (excelente) por A.M. Best y A- por Standard & Poor's (al momento de imprimir).

PARA MAS INFORMACION

Ozone Insurance Services Inc.
3208 Pyramid Way
Mountain View, CA  94042
United States

Teléfono: +1-4086430110
Sitio web: cyruscoverage.brokersnexus.com

Esta invitación a hacer preguntas les permite a los solicitantes elegibles tener la oportunidad de recibir información sobre el seguro ofrecido y se limita a una breve descripción de cualquier siniestro por el que se puedan pagar prestaciones.

Las prestaciones se ofrecen según lo descrito en el contrato de seguro. Las prestaciones están sujetos a todos los deducibles, los coseguros, las disposiciones, los términos, las condiciones, las limitaciones y las exclusiones del contrato de seguro. Algunos contratos contienen una exclusión por condición preexistente y no cubren siniestros ni gastos relacionados con una condición preexistente.

Este folleto contiene muchas de las valiosas marcas comerciales, nombres, títulos, logotipos, imágenes, diseños, derechos de autor y otros materiales patentados que son propiedad, están registrados y son usados por International Medical Group, Inc. y sus representantes en todo el mundo. © 2007-2026 International Medical Group, Inc. Todos los derechos reservados.

El nombre y el logotipo de UnitedHealthcare son marcas registradas de UnitedHealth Group en los EE. UU. y otras jurisdicciones.

Version: CM0050A2330240328
0426

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